Облысение у мужчин

Для многих мужчин выпадение волос воистину является страшным сном. Эта проблема способна лишить человека уверенности в себе. Когда мужчина думает о проблеме ежедневно, он подвергает себя стрессу и тем самым еще больше ухудшает ситуацию. Волосы могут выпадать в определенном одном месте, по всей поверхности головы или же в области лба и темени, могут также выпадать очагами овальной формы (очаговая алопеция). В любом случае залогом успеха является своевременно начатое лечение.

Когда говорят о выпадении волос, подразумевают течение процесса, в то время как облысение является результатом процесса. Выделяют две больших группы облысения: рубцовое и нерубцовое. Рубцовая алопеция характеризуется атрофией волосяных луковиц, таким образом, на этом месте новые волосы уже не вырастут. А вот нерубцовое облысение характеризуется угнетением волосяных луковиц, но при этом ими не утрачивается функция воспроизведения новых волос.

О причинах облысения

Облысение — это состояние, которое не возникает на ровном месте, ему предшествуют определенные события. У алопеции есть причины. Например, рубцовая алопеция может быть вызвана аутоиммунными заболеваниями или что гораздо чаще травмами, ожогами, сильным химическим воздействием на кожу головы или радиоактивным действием.

По итогу рубцовая алопеция характеризуется появлением на участках поражения рубцов, здесь уже не будет волос. Рубцовая алопеция поддается только одному методу лечения: хирургическому.

А вот спровоцировать развитие нерубцового облысения могут такие факторы:

1. Эндокринные заболевания (часто сопутствует заболеваниям щитовидной железы).
2. Аутоиммунные заболевания.
3. Генетическая предрасположенность (андрогенетическая алопеция);
4. Недостаточное поступление витаминов и минералов или же заболевания пищеварительного тракта, при которых всасывание веществ ухудшается.
5. Стрессы. Приводят к спазму сосудов и как следствие недостаточному питанию волосяных фолликулов.
6. Заболевания, сопровождающиеся нарушением кровоснабжения скальпа (вегетососудистая дистония, остеохондроз шейного отдела).
7. Прием лекарственных средств (цитостатики, антибиотики, антикоагулянты, психотропные средства).
8. Облучение.
9. Интоксикация отравляющими веществами (ртуть, висмут, таллий).

Андрогенетическое облысение

Наиболее часто встречаемый вид облысения. Считается, что андрогенная алопеция встречается у 90% лысеющих мужчин. Наблюдается как у представителей мужского, так и женского пола. Андрогенетическая алопеция имеет свой механизм развития. В основе лежит специфическое взаимодействие волосяных фолликулов и гормона дигидротестостерона. Можно говорить о двух состояниях:

• Дигидротестостерон вырабатывается в избыточном количестве;
• Дигидротестостерон вырабатывается в нормальном количестве, однако, отмечается повышенная чувствительность волосяных фолликулов к нему.

Что характерно зачастую у мужчин уровень половых гормонов как раз таки в норме. А вот андрогенная алопеция у женщин в 50% случаев сопровождается повышенным синтезом мужских гормонов. Поэтому важно не заниматься самолечением, а обследоваться у эндокринолога и трихолога.

Этим характеризуется андрогенетическая алопеция.

В норме, как только отживший волосяной стержень отторгается, на его месте начинает расти новый. В то время как андрогенная алопеция характеризуется тем, что на месте отпавшего стержня не образуется новый.

Несмотря на то, что причины развития андрогенного облысения одинаковы, клиническая картина у мужчин и женщин все же имеет свои отличия.

Для мужчин характерно возникновение залысин сначала на висках, затем на темени. После наблюдается слияние данных очагов. В результате наблюдается отсутствие волос на лбу и темени, однако на затылке волосы сохраняются. Это обусловлено тем, что волосяные фолликулы затылочной области малочувствительны к действию дигидротестостерона.

У женщин же андрогенная алопеция начинается с истончения волос в области пробора, после чего начинает редеть шевелюра в лобно-теменной области. При этом в пограничных зонах волосы все же сохраняются, однако заметно истончаются.

Лечение андрогенного облысения

То насколько эффективным будет лечение зависит от того, когда человек обратился за помощью. Андрогенная алопеция — быстро развивающееся заболевание, в течение каких-то двух-трех месяцев может поредеть значительная часть головы. Поэтому при первых же симптомах важно сразу же обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.

Андрогенетическая алопеция лечится согласно такой схеме:

1. Остановить выпадение волос;
2. Примененить средства, которые помогут уменьшить чувствительность волосяных фолликулов к действию дигидротестостерона;
3. Восстановить полноценный жизненный цикл волос;
4. Применить общие принципы лечения облысения.

Диффузное облысение

Характеризуется быстрым выпадением волос по всей голове. Различают анагеновое выпадение (когда волосы выпадают в активную фазу роста) и телогеновое (волосы выпадают в фазу покоя).

Диффузная алопеция имеет свою выраженную картину, поэтому для врача не представляет особой сложности поставить правильный диагноз. Этот вид облысения принято классифицировать по степени выраженности процесса.

Формы диффузного облысения

• Облысение по типу полоски. На темени начинают редеть волосы с образованием полоски в форме «I». При этом волосы постепенно редеют на лобной и теменной областях, особенно в области висков. Постепенно полоска расширяется и заполняет всю теменную область.
• Облысение по типу гнезда. Этот тип характеризуется образованием полосок, которые вскоре превращаются в участок облысения эллипсовидной формы. Постепенно участок увеличивается в размерах, и как следствие наблюдается диффузная алопеция.
• Диффузная алопеция по андрогенетическому типу встречается достаточно редко. Может начинаться как с появления полоски, так и гнезда облысения. Процесс распространяется, пока на темени полностью не останется волос.

Диффузная алопеция — это коварное заболевание, результатом которого является практически лысая голова с тонкими и редкими волосами.

Лечение диффузного облысения

К терапии диффузного облысения приступают после тщательной диагностики. Диффузная алопеция по андрогенетическому типу у женщин нуждается в консультировании у эндокринолога и гинеколога.

В общем, схема лечения выглядит так:

1. Остановка процесса выпадения волос.
2. Назначение препаратов, уменьшающих чувствительность волосяных фолликулов к дигидротестостерону.
3. Восстановление полноценного жизненного цикла волоса.

Очаговое облысение

Это заболевание встречается достаточно редко, однако интересует многих ученых. Очаговая алопеция отличается тем, что заболевание начинается внезапно среди полноценного благополучия и так же внезапно прекращается. Синонимом является гнездная алопеция. Длительность процесса невозможно предугадать. За этот период может даже произойти тотальное облысение.

Гнездная алопеция — загадочное заболевание. Но так же как внезапно волосы были потеряны, вполне возможно отрастить и новую шевелюру.

Обычно очаговая алопеция начинается с появления очага облысения, которая постепенно перерастает в тотальное облысение головы или даже тела.

Формы очагового облысения

• Краевая гнездная алопеция — участки облысения возникают по краю волосистой части головы (чаще на затылке и висках). Разновидностью этой формы очагового облысения является облысение по типу короны.
• Обнажающая гнездная алопеция — возникают большие участки облысения, которые заполняют всю голову. При этом волосы сохраняются лишь на маленьких участках.
• Стригущая гнездная алопеция — волосы обламываются на высоте одного сантиметра. Важно дифференцировать это состояние с грибковым поражением (трихофитией), для которой также характерен такой признак.

Также выделяют:

• Доброкачественную форму;
• Злокачественные формы (тотальная алопеция, субтотальная, универсальная).

Субтотальная гнездовая алопеция отличается медленным течением. Очаги облысения увеличиваются медленно, однако также отмечается выпадение ресниц и бровей.

Тотальная алопеция характеризуется выпадением волос на голове и лице в течение трех месяцев.

Универсальная алопеция характеризуется потерей волос не только на голове, но и по всему телу.

Очаговая алопеция часто сопровождается теми или иными изменениями ногтевых пластин. Ученые заинтересованы гнездной алопецией, причины которой до конца не изучены. Принято считать, что в основе лежат аутоиммунные процессы.

Также в ходе исследований было выявлено, что для очаговой алопеции причиной является наследственная предрасположенность. Однако среди вероятных факторов, которые могут привести к возникновению облысения, относят стрессы, физические травмы, перенесенные инфекционные заболевания.

Но обнадеживающим является то, что волосы можно восстановить даже спустя несколько лет. У некоторых людей, несмотря на эффективное лечение, отмечается повторное выпадение волос. Очаговая алопеция — это заболевание, предугадать течение которого невозможно, каждый случай индивидуален.

Практические рекомендации

• Лечебные средства следует наносить не только на участки облысения, но и на всю поверхность головы.
• Эффект от лечения алопеции очаговой будет заметен не ранее, чем через 6-9 месяцев.
• Очаги гнездового облысения могут появляться в дальнейшем, несмотря на лечение.
• Способствуют росту шевелюры прием витаминов, в частности, группы В.
• Немаловажным фактором является поддерживание психологического здоровья.

Лечение гнездной алопеции

1. Применение неспецифических средств, обладающих раздражающим действием (кротоновое масло, дитранол, антранил).
2. Препараты, подавляющие активность иммунной системы. Используют кортикостероиды, которые можно применять разными способами: наружное применение в виде мазей, местное подкожное введение, системные внутримышечные инъекции или внутрь в виде таблеток.
3. Методы прямого воздействия на волосяные фолликулы.

Себорейное облысение

Отдельно стоит упомянуть об этом типе облысения. Себорейная алопеция встречается у каждого четвертого болеющего себореей. Выпадение волос начинается уже в подростковом возрасте и достигает максимума уже к 25 годам. Вначале волосы выглядят сальными и блестящими, склеиваются в пряди. А на голове определяются желтоватые корочки. Также наблюдается перхоть, сопровождающаяся зудом и шелушением.

Себорейная алопеция возникает не в один день, а развивается постепенно. Вначале волосы истончаются, теряют свой пигмент, начинают редеть и постепенно длинные волосы замещаются пушковыми. Со временем выпадение волос становится все более заметным. Залысины образуются на теменной и лобной областях, при этом по периметру участка облысения сохраняются здоровые волосы. Так проявляет себя себорейная алопеция.

Общие принципы лечения облысения

1. Устранение факторов, которые могли вызвать облысение. Нормализация режима дня, полноценный отдых, питание, восстановление душевного равновесия, при необходимости использование седативных средств. Также немаловажна ликвидация очагов хронической инфекции.
2. Введение витаминов и минералов путем мезотерапии или в виде таблеток внутрь.
3. Улучшение кровоснабжения скальпа с помощью курантила, гепариновой мази, солкосерила.
4. Для того чтобы улучшить обменные процессы в клетках назначают физиотерапевтические процедуры (дарсонваль, микротоковая и лучевая терапия).
5. Массаж головы и шеи.
6. Применение местных раздражающих средств.
7. Коррекция иммунного статуса. По показаниям применение препаратов, угнетающих или стимулирующих иммунную систему.
8. Использование стимуляторов роста.
9. Хирургическое лечение.

Причины и виды облысения

Это будет интересно:

Как вылечить очаговое облысение? Как вылечить выпадение волос у мужчин? Что делать с лысиной? Симптомы и лечение облысения